Клинический анализ крови
Нормальные гематологические показатели крови собак
Показатель Единица Взрослые и Щенки
Гемоглобин г/л 120-180 74-180
Эритроциты млн/мкл 5.5-8.5 3.3-7.4
Гематокрит об% 37-55 22-52
СОЭ мм/ч 0-13
Лейкоциты тыс/мкл 6-17 7.2-18.6
Нейтрофилы палочкоядерные % 0-3 ед/мкл 0-300 0-400
Нейтрофилы сегментоядерные % 60-77 ед/мкл 3000-11500 1300-11000 Эозинофилы % 2-10 ед/мкл 100-1250 0-2200
Базофилы % 0-2 ед/мкл 0-50 0-100
Лимфоциты % 12-30 ед/мкл 1000-4800 1600-6400
Моноциты % 3-10 ед/мкл 150-1350 0-400
Миелоциты нет нет
Ретикулоциты % 0-1.5 0-7.1
Диаметр эритроцитов мкм 6.7-7.2
Тромбоциты тыс/мкл 200-500
Возможные причины отклонений от нормальных гематологических показателей. Гемоглобин.
Повышение: некоторые формы гемобластозов, в частности эритремия, обезвоживание организма. Понижение (анемия): различные виды анемий, в т.ч. вследствие кровопотери.
Эритроциты.
Повышение: эритремия, сердечная недостаточность, хронические заболевания легких, обезвоживание организма.
Понижение: различные виды анемий, в т.ч. гемолитическая и вследствие кровопотери.
Гематокрит.
Повышение: эритремия, сердечная и легочная недостаточность, обезвоживание организма.
Понижение: различные виды анемий, в т.ч. гемолитическая.
СОЭ.
Повышение: воспалительные процессы, отравления, инфекции, инвазии, опухоли, гемобластозы, кровопотери, травмы, оперативные вмешательства.
Лейкоциты.
Повышение: воспалительные процессы, отравления, вирусные инфекции, инвазии, кровопотери, травмы, аллергические реакции, опухоли, миелолейкоз, лимфолейкоз. Понижение: острые и хронические инфекции (редко), заболевания печени, аутоиммунные заболевания, воздействие некоторых антибиотиков, токсических веществ и цитостатиков, лучевая болезнь, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Нейтрофилы.
Повышение: воспалительные процессы, отравление, шок, кровопотери, гемолитическая анемия.
Понижение: вирусные инфекции, воздействие некоторых антибиотиков, токсических веществ и цитостатиков, лучевая болезнь, апластическая анемия, агранулоцитоз. Увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, появление миелоцитов: сепсис, злокачественные опухоли, миелолейкоз.
Эозинофилы.
Повышение: аллергические реакции, сенсибилизация, инвазии, опухоли, гемобластозы.
Базофилы.
Повышение: гемобластозы.
Лимфоциты.
Повышение: инфекции, нейтропения (относительное повышение), лимфолейкоз.
Моноциты.
Повышение: хронические инфекции, опухоли, хронический моноцитарный лейкоз.
Миелоциты.
Обнаружение: хронический миелолейкоз, острые и хронические воспалительные процессы, сепсис, кровотечения, шок.
Ретикулоциты.
Повышение: кровопотери, гемолитическая анемия
Понижение: гипопластическая анемия.
Диаметр эритроцитов. Повышение: В12 и фолиеводефицитные анемии, заболевания печени. Понижение: железодефицитные и гемолитические анемии.
Тромбоциты.
Повышение: миелопролиферативные заболевания.
Понижение: острые и хронические лейкозы, цирроз печени, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, волчанка красная системная, ревматоидный артрит, аллергия, интоксикация, хронические инфекции.
Биохимия крови
Нормы биохимических показателей сыворотки крови собак (по М.Филиппову, 2001) Глюкоза 3,3-6,0 Ммоль/л Белок 54-77 г/л Альбумин 25-37 г/л Холестерин 3,3-7,0 Ммоль/л Билирубин общий 0-7,5 Мкмоль/л Аланинаминотрансфераза 10-55 U/л Аспартатаминотрансфераза 10-55 U/л Лактатдегидрогеназа 50-495 U/л Щелочная фосфатаза 10-150 U/л Гамма-глутамилтрансфераза 1-10 U/л Амилаза 300-2000 U/л Мочевина 4,3-8,9 Ммоль/л Креатинин 35-133 Мкмоль/л Фосфор неорганический 0,7-1,8 Мкмоль/л Кальций 2,0-2,7 Мкмоль/л Магний 0,72-1,2 Мкмоль/л Мочевая кислота до 160 (по П.Ф.Сутеру,2001) Мкмоль/л Триглицериды 0,56 (по П.Ф.Сутеру2001) Мкмоль/л Электролиты: Калий (K+) 4,0-5,7 Мкмоль/л Натрий (Na+) 141-155 Мкмоль/л Хлориды (Cl-) 103-115Мкмоль/л
Возможные причины отклонения от нормы 1.Глюкоза -универсальный источник энергии для клеток - главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потребность организма в энергии, а значит - в глюкозе - увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса - адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников). Cреднее значение для собак - 4.3-7.3 ммоль/л, Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина - гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают. Повышение (гипергликемия): - сахарный диабет (недостаточность инсулина) - физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина) - тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы) - синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников - кортизола) - заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз) - хронические заболевания печени, почек Снижение (гипогликемия): - голодание - передозировка инсулина - заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин) - опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками) - недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста)) - тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)
2.Общий белок «Жизнь - это способ существования белковых тел». Белки - главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества - свои или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины. Cреднее для собак- 59-73 г/л, Повышение (гиперпротеинемия): - обезвоживание (ожоги, диарея, рвота - относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости) - миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов) Снижение (гипопротеинемия): - голодание (полное или белковое - строгое вегетарианство, нервная анорексия) - заболевания кишечника (нарушение всасывания) - нефротический синдром ( почечная недостаточность) - повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление) - хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)
3.Альбумин - одна из двух фракций общего белка - транспортная. Норма для собак- 22-39 г/л, Повышение (гиперальбуминемия): Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании) Снижение (гипоальбуминемия): Те же, что и для общей гипопротеинемии.
4.Билирубин общий - компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи - желтуха. Повышение (гипербилирубинемия): - повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы - паренхиматозная желтуха) - непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)
5.Мочевина - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови. Норма для собаки - 3-8.5 ммоль/л, Повышение: - нарушение функции почек - непроходимость мочевыводящих путей - повышенное содержание белка в пище - повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда) Снижение: - белковое голодание - избыточное потребление белка (беременность, акромегалия) - нарушение всасывания
6.Креатинин - конечный продукт метаболизма креатина,синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот(аргинина,глицина,метионина).Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации,не реабсорбируясь в почечных канальцах. Норма для собаки - 30-170 мкмоль/л., Повышено: - нарушение функции почек(почечная недостаточность) - гипертиреоз Понижено: - беременность - возрастные уменьшения мышечной массы
7.Аланинаминотрансфераза (АлАТ) Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца. Норма для собаки- 0-65 ЕД, Повышение: - разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли ) - разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия) - ожоги - токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др)
8.Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) - Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами. Среднее содержание у собак - 10-42 ЕД, Повышение: - повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень) - тяжелая физическая нагрузка - сердечная недостаточность - ожоги, тепловой удар
9.Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) - Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы. собаки - 0-8 ЕД, Повышение: - забoлевания печени ( гепатит, цирроз, рак) - заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет) - гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
10.Альфа-Амилаза -Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез. Норма у собаки- 550-1700 ЕД, Повышение: - панкреатит (воспаление поджелудочной железы) - паротит (воспаление околоушной слюнной железы) - сахарный диабет - заворот желудка и кишечника - перитонит Снижение: - недостаточность функции поджелудочной железы - тиреотоксикоз Калий,натрий,хлориды -Обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи, - это создает разность потенциалов между сторонами клеточной мембраны - заряд покоя, который позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из системы, т.к. не может воспринимать команды мозга. Т.о., натрий и хлориды - внеклеточные ионы, калий - внутриклеточный. Кроме поддержания потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении нервного импульса - потенциала действия. Регуляция минерального обмена в организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия, которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь - в кровеносных сосудах, регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды входят в состав желудочного сока.
11.Калий: собаки - 3.6-5.5, Повышение калия (гиперкалиемия): - повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы) - обезвоживание - острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками) - гиперадренокортикоз Снижение калия (гипокалиемия) - нарушение функции почек - избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона) - гипоадренокортикоз
12.Натрий собаки - 140-155, Повышение натрия (гипернатриемия) избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников) - нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома) Снижение натрия (гипонатриемия): - потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность) - снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)
13.Хлориды собаки – 105-122, Повышение хлоридов: - обезвоживание - острая почечная недостаточность - несахарный диабет - отравление салицилатами - повышенная функция коры надпочечников Снижение хлоридов: - профузный понос, рвота, - увеличение объема жидкости
14.Кальций Собаки – 2.25-3 ммоль/л, Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали зубов. Уровень в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином Д. Паратгормон повышает уровень кальция в крови, вымывая из костей, увеличивая всасывание в кишечнике и задерживая выведение почками. Повышение (гиперкальциемия): - повышение функции паращитовидной железы - злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы) - избыток витамина Д - обезвоживание Снижение (гипокальциемия): - снижение функции щитовидной железы - дефицит витамина Д - хроническая почечная недостаточность - дефицит магния
15.Фосфор неорганический Собаки – 0.8-2.3, Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки - АТФ. Регулируется параллельно с уровнем кальция. Повышение: - разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз ) - избыток витамина Д - заживление переломов - эндокринные нарушения - почечная недостаточность Снижение: - недостаток гормона роста - дефицит витамина Д - нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота - гиперкальциемия
16.Фосфатаза щелочная Собаки – 0-100, Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких. Повышение: - беременность - повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз) - заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости) - заболевания печени Снижение: - гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) - анемия (малокровие) - недостаток витамина С, В12, цинка, магния ЛИПИДЫ Липиды (жиры) - необходимые для живого организма вещества. Основной липид, который человек получает из пищи, и из которого затем образуются собственные липиды - холестерин. Он входит в состав клеточных мембран, поддерживает их прочность. Из него синтезируются т.н. стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, регулирующие водно-солевой и углеводный обмен, приспосабливающие организм к новым условиям; половые гормоны. Из холестерина образуются желчные кислоты, участвующие в усвоении жиров в кишечнике. Из холестерина в коже под действием солнечных лучей синтезируется витамин Д, необходимый для усвоения кальция. При повреждении целостности сосудистой стенки и/или избытке холестерина в крови он осаждается на стенку и образует холестериновую бляшку. Это состояние называется атеросклероз сосудов: бляшки суживают просвет, мешают кровотоку, нарушают гладкость течения крови, усиливают свертываемость крови, способствуют образованию тромбов. В печени образуются различные комплексы липидов с белками, циркулирующие в крови: липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП); общий холестерин поделен между ними. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности осаждаются в бляшках и способствуют прогрессированию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности за счет наличия в них специального белка - апопротеина А1 - способствуют «вытягиванию» холестерина из бляшек и играют защитную роль, останавливают атеросклероз. Для оценки риска состояния важен не суммарный уровень общего холестерина, а соотношение его фракций.
17.Общий холестерин Собаки – 2.9-8.3, Повышение: - заболевания печени - гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы) - ишемическая болезнь сердца (атеросклероз) - гиперадренокортицизм Снижение: - энтеропатии,сопровождающиеся потерей белка - гепатопатии (портокавальный анастомоз ,цирроз) - злокачественные новообразования - плохое питание
Анализ Мочи
В норме:
Показатель Единицы Норма Количество мл/кг/день 24-41
Цвет желтый
Прозрачность прозрачная
Плотность г/мл 1. 0 15 - 1. 0 50
Белок мг/л 0-300
Глюкоза 0
Кетоновые тела 0
Креатинин г/л 1-3
Амилаза ед.
Сомоги 50-150
Билирубин следы
Уробилиноген следы pH единиц 5.0-7.0
Гемоглобин 0
Эритроциты 0-единицы
Лейкоциты 0-единицы
Цилиндры 0-единицы
Возможные причины отклонений от нормальных показателей
Цвет.
В норме моча окрашена в желтый цвет. Уменьшение или исчезновение желтой окраски свидетельствует о снижении концентрации мочи в результате повышенного выделения воды (полиурия). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о повышении концентрации мочи, например из-за обезвоживания (олигурия). Зеленую окраску моча приобретает в результате выделения билирубина. Окраска мочи меняется после приема отдельных витаминов.
Прозрачность.
В норме моча прозрачная. Мутная моча бывает при выделении бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, солей, жира и слизи. Мутность, исчезающая при нагревании мочи в пробирке, возможно, вызвана уратами. Если муть после нагревания не исчезает, то в пробирку добавляют несколько капель уксусной кислоты. Исчезновение мути свидетельствует о присутствии фосфатов. Если муть исчезла после добавления нескольких капель соляной кислоты, это может означать присутствие оксалата кальция. Муть, вызванная капельками жира, исчезает после взбалтывания мочи со смесью спирта и эфира.
Плотность.
Повышение: олигурия, глюкозурия, протеинурия.
Понижение: полиурия.
Белок.
Повышение: болезни почек, гемолиз, мясная диета, цистит.
Глюкоза.
Обнаружение: сахарный диабет, гипертиреоз, гиперадренокортицизм, болезни почек, введение глюкокортикоидов, цистит.
Кетоновые тела (ацетон, бета-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота). Обнаружение: диабетическая кетонурия, лихорадка, голодание, низкоуглеводная диета.
Креатинин.
Понижение: почечная недостаточность.
Амилаза.
Повышение: острый панкреатит, рак поджелудочной железы, гепатит.
Билирубин.
Обнаружение в значительном количестве: гемолиз (аутоиммунная гемолитическая анемия, пироплазмоз, лептоспироз), болезни печени, нарушение оттока желчи в кишечник, лихорадка, голодание.
Уробилиноген.
Обнаружение в значительном количестве: гемолиз, болезни печени, повышение активности кишечной микрофлоры. Отсутствие: нарушение оттока желчи в кишечник. pH. В норме моча собак имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Щелочность мочи может свидетельствовать о растительной диете, даче щелочных препаратов, хронической инфекции мочевыводящих путей, метаболическом и респираторном алкалозе. Кислотность мочи повышается при мясной диете, усиленном распаде белков, даче кислотных препаратов, метаболическом и респираторном ацидозе.
Гемоглобин.
Обнаружение (гемоглобинурия): аутоиммунная гемолитическая анемия, сепсис, пироплазмоз, лептоспироз, отравление гемолитическими ядами (фенотиазин, метиленовый синий, препараты меди и свинца), инфузия несовместимой крови. Гемоглобинурию отличают от гематурии путем микроскопии осадка мочи. При гематурии в осадке мочи обнаруживается большое количество эритроцитов. Ложная гемоглобинурия может иметь место при гемолизе эритроцитов в слабоконцентрированной и старой моче.
Эритроциты.
Обнаружение в значительном количестве (гематурия): пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический диатез, тромбоцитопения, отравление антикоагулянтами, инфаркт почки, воспалительные заболевания, травмы и опухоли мочеполовых органов, мочекаменная болезнь, диоктофимоз.
Лейкоциты.
Обнаружение в значительном количестве: воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей.
Цилиндры.
Обнаружение в значительном количестве: поражение паренхимы почек, протеинурия (гиалиновые цилиндры), гематурия (эритроцитарные цилиндры), гемоглобинурия (пигментные цилиндры), пиелонефрит (лейкоцитарные цилиндры
|
>
>
>
>
>
